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2008年12月31日 星期三

「一天喝1–2杯的蔓越莓汁(cranberry juice)可以減少尿道感染的風險。」

臺大醫院營養部歐陽鍾美營養師

記者 / 莊靜如

 

蔓越莓(cranberry)又稱為小紅莓,是一種生長在北美(特別是麻州)的植物,近幾十年來,被廣範地用來預防或治療尿道陰道方面的細菌感染。

 

JAMA最新報告指出:

美國醫學會期刊(JAMA),於2002六月份出版的最新一期研究報告中指出,經常飲用蔓越莓汁(cranberry juice),將有助於保護人體免於遭受某些產生抗藥性細菌,所導致之泌尿道感染症狀。美國官方的藥典(USP)也記載著這種功效。對於婦女常見的尿道感染預防十分有效,市面上售有各種以蔓越莓,製成的果汁或錠狀製劑的營養補充品,都具有預防泌尿道感染的功效。

 

◇ 青花素是大腸桿菌的終結者:

美國人每年要消耗約一億一千七百萬磅的蔓越莓,因為它是大自然所提供,對膀胱炎和尿道感染的最佳武器之一。

 

一般人常會以為,蔓越莓會使得尿酸變酸,因而得到泌尿道保健的功效,這是個很大的誤解。臺大醫院營養部歐陽鍾美營養師表示,很多相關研究顯示,蔓越莓之所以有其功效,是因為蔓越莓可以防止病菌,黏著或依附在尿道系統的內側組織上。

 

來自各方的科學家也進一步表示,蔓越莓中有一種叫青花素(proanthocyanidins)或稱濃縮單寧酸(condensed tannins)成份,正是防止大腸桿菌,黏著在泌尿道內側的最大功臣。

 

歐陽營養師拿出了另一份報告表示,最近在新英格蘭醫學期刊中,也再次發表研究證實,蔓越莓中含有一種特殊的成份,這種特殊的成份,應該就是剛提及的青花素(proanthocyanidins)或稱濃縮單寧酸(condensed tannins)的東西。這份報告中也再次清楚提出這樣的證實,歐陽營養師說,報告中一再表示,若長期飲用蔓越莓汁,可以在這些細菌危害人體前,就可以順利將它們排出體外。

 

 

 

○ 歐陽鍾美營養師 健康小百科:

2000年在德國國際聚酚類會議中,Wisconsin Madison大學研究人員,針對蔓越莓內的黃酮類成份(flavonoid fractions)進行一系列列體外實驗,發現某些成份能避免低密度酯蛋白(LDL)氧化。

 

蔓越莓就是具有很強的抗氧化作用,某些成份例如青花素(濃縮單寧酸)、生育三烯醇都可以避免低密度膽固醇(俗稱壞的膽固醇)氧化,進而降低動脈硬化,對人體所造成的身體傷害。蔓越莓由於可以保護,低密度膽固醇免於氧化,所以蔓越莓不單只是可以防止泌尿道感染外,它還具有預防心血管疾病的功能。

 

從新鮮蔓越莓搾出來的一公升蔓越莓汁,總共約含有400毫克的黃酮類成份(Flavonoids)和酚類物質(Phenolic compounds),其中44%為黃酮類成份,而56%為酚類成份,而青花素(Anthocyanins)為黃酮類成份中大分子的代表,它也是花朵和水果形成紅和藍色主要成份,其目的是為了吸引昆蟲採集花粉和散播種子;對人體的健康而言,它具有有很強的抗氧化活性,可以避免低密度膽固醇氧化,預防心血管疾病發生,同時又可以防止或減少病菌,黏著或依附在尿道系統的內側組織上。

Tel Aviv大學的研究人員,也初步發現,蔓越莓對形成胃潰瘍的幽門桿菌(H. pylori)也具有相似的抗黏附的效果,因為蔓越莓中所濃縮的單寧酸成份,可以阻止幽門螺旋桿菌附著於胃壁內側,進而可以預防胃潰瘍的發生。

 

至於其他黃酮類成份,有些具有抗腫瘤效果,此部份仍待進一步研究。

 

◇ 優酪乳(LGG) vs蔓越莓汁自療法:

多年來醫生也建議病人,多飲用蔓越莓汁來預防尿道感染。美國醫學會期刊(JAMA)也曾報導:「哈佛大學醫學院的臨床研究報告中指出,規律性的喝蔓越莓汁,每天喝三百西西的蔓越莓汁,可明顯降低尿道中的細菌生長,也可以減少使用治療泌尿道感染的抗生素。

 

歐陽營養師也進一步提出,西方婦女常用來對付泌尿道感染(Urinary Tract Infections, UTI) 的兩種傳統自療法,第一種是流傳在市面很久的優酪乳自療法,一般多相信優酪乳中的好菌,可以抑制尿道中壞菌的生長,另一種則是醫師多會建議的蔓越莓汁自療法。

 

而這兩種方法到底那一種比較好呢?歐陽營養師表示,她希望糾正一般人長期錯誤的醫學觀念,根據芬蘭最近發表的研究中指出,對付婦女的泌尿道感染,最好的方法是使用蔓越莓汁自療法,而並非是優酪乳自療法。

 

研究人員Dr. Tero Kontiokari 也指出,蔓越莓汁自療法對於預防婦女的泌尿道感染,比起優酪乳自療法效果要好許多。事實上研究結果也顯示,喝優酪乳對於預防泌尿道感染再發甚至於沒有效果,因此一般醫師也會推薦,蔓越莓汁可以成為婦女來預防泌尿道感染最佳的保健補充品。

 

歐陽營養師表示,傳統是使用抗生素來治療,如果能夠將蔓越莓汁加入補充品,相信能夠減少抗生素的使用,也可以減少抗藥菌,和發生腹瀉等抗生素的治療過程中的不適。

 

◇ 多喝水少憋尿:

當然預防尿道感染,除了平日多喝水少憋尿外,不妨也可以輔助試試看,多些喝蔓越莓汁來保健。但泌尿科醫師也表示,蔓越莓汁必須要長期使用,才會有顯著的改善,不是使用一兩天就可以OK。

 

目前超市賣的蔓越莓汁,除了本身的醣份外還額外添加了糖,歐陽營養師解釋,在加工過程中,醣份和熱量相對會提高許多,對於本身有糖尿病的人,需要知道其中的含醣量,作為進食參考,最好定量如一小杯取代一份水果,若額外攝取,可能會影響血糖。

 

若今天已患有尿道感染疾病,除了抗生素的使用外,許多醫師還是會建議病患,應該搭配蔓越莓汁的飲用,治療效果會更好,每天可能要喝8到12 盎斯(ounce) 的量,這樣的量可以讓患有尿道感染疾病的朋友,達到快速改善的效果。

 

歐陽營養師最後表示,當女性朋友分泌物不明增加時,又夾雜異味,就必須要格外小心注意。首先找醫師好好檢查一下,是最重要的一件事,歐陽營養師再次提醒,平時多喝水、不憋尿,是減少泌尿道受到細菌感染的最好方法,如果已經感染細菌了,就要按照醫生的指示,正確的接受治療、定時的服用藥物,每天另外的輔助品就是飲用蔓越莓汁,相信你體內的壞細菌會減少,復原情況亦較快,再者,也可以減少泌尿道感染的再發生。

資料來源:http://ntuh.mc.ntu.edu.tw/nutr/diet/%E8%B6%8A%E8%94%93%E8%8F%8A.htm

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